La huelga médica que afecta esta semana a los hospitales públicos tiene detrás una discusión que va más allá de un aumento salarial. El Sindicato Nacional de Médicos (Sinamed) reclama elevar el piso de las remuneraciones y avanzar con la desprecarización. El Ministerio de Salud sostiene que el costo sería difícil de absorber y propone otro camino, pagar más según formación, especialización, experiencia y antigüedad.
Un sistema de varios vínculos
En una entrevista con Radio Cardinal AM, la ministra de Salud, Teresa Barán, explicó que un médico contratado recibe alrededor de G. 5 millones por un vínculo de 12 horas semanales, equivalente a 48 horas al mes. El piso para un médico nombrado es de G. 5,4 millones por vínculo.
Pero hablar solamente de un salario de G. 5 millones puede llevar a una lectura incompleta. Salud registra 12.226 médicos y una gran parte tiene más de un vínculo. Unos 4.118 tienen uno, 3.948 cuentan con dos y 4.160 tienen tres.
Rossana González, secretaria general de Sinamed, habla ante médicos movilizados en Asunción.
Esto significa que, tomando como referencia los G. 5 millones informados por Salud, un contratado con dos vínculos puede percibir alrededor de G. 10 millones mensuales y uno con tres, cerca de G. 15 millones. Cada vínculo implica otras 12 horas semanales. Son valores de referencia, ya que el ingreso final puede variar según la situación contractual y otros incentivos.
La cantidad de vínculos es clave para entender el conflicto. El reclamo sindical busca llevar ese piso de G. 5 millones a aproximadamente G. 8 millones por vínculo. Bajo ese esquema, dos vínculos representarían G. 16 millones y tres, G. 24 millones mensuales como remuneración base.
Qué reclaman los médicos
Sinamed sostiene que los salarios perdieron poder adquisitivo y plantea una recomposición de aproximadamente G. 3 millones por vínculo. A esto suma otro reclamo importante, la estabilidad laboral.
Los gremios hablan de alrededor de 4.000 profesionales que deberían ser desprecarizados. Salud asegura que el Equipo Económico autorizó el nombramiento de 2.390 médicos. Actualmente, según Barán, hay unos 3.100 médicos nombrados.
También existen reclamos por mejores condiciones laborales, pago de feriados y disponibilidad de medicamentos e insumos. Durante la huelga se mantienen urgencias, terapias, internaciones y cirugías de emergencia, mientras quedan afectadas consultas externas y cirugías programadas.
Lo que ofrece Salud
El Gobierno no propone llevar automáticamente todos los vínculos a G. 8 millones. Su planteamiento es desarrollar la carrera sanitaria prevista en la Ley 7137 y establecer diferencias salariales según formación, experiencia, antigüedad y especialización.
Barán puso como ejemplo a los médicos de terapia intensiva, que pueden recibir un incentivo adicional. Salud pretende extender gradualmente un esquema similar a otros especialistas. El incentivo podría alcanzar hasta un salario mínimo adicional por profesional, independientemente de la cantidad de vínculos que tenga.
Ahí aparece una de las principales diferencias. Los huelguistas quieren primero elevar el piso salarial y después discutir la carrera sanitaria. El Ministerio pretende que los incrementos formen parte del escalafón y no sean iguales para todos.
Cuánto costaría
Salud calcula que aceptar el reajuste tendría un impacto de entre US$ 120 millones y US$ 150 millones adicionales al año. Frente a un presupuesto sanitario cercano a US$ 1.400 millones, equivaldría aproximadamente a entre 9% y 11% de recursos adicionales.
Casi la mitad del presupuesto actual se destina al pago de salarios. Salud cuenta con cerca de 70.000 funcionarios, incluyendo médicos, enfermeros, administrativos y otros trabajadores.
La huelga en números. Salud registra 12.226 médicos: 4.118 tienen un vínculo, 3.948 tienen dos y 4.160 cuentan con tres. El piso informado para un contratado es de G. 5 millones por vínculo y el gremio busca llevarlo a G. 8 millones. Actualmente hay unos 3.100 médicos nombrados y el Gobierno ofrece incorporar a otros 2.390. El costo del reajuste salarial reclamado, según Salud, estaría entre US$ 120 millones y US$ 150 millones al año.
